Pemeriksaan fisik pada dugaan batu empedu
Pemeriksaan dimulai dengan menilai keadaan umum, tanda vital, dan status hidrasi.
Inspeksi dapat menemukan ikterus atau tanda penyakit kronis lain.
Palpasi abdomen menilai nyeri kuadran kanan atas, guarding, dan massa.
Tanda Murphy dapat mendukung dugaan kolesistitis akut bila sesuai konteks klinis.
Nyeri tekan epigastrium dapat muncul pada beberapa kondisi bilier maupun pankreas.
Distensi atau tanda peritonitis mendorong penilaian terhadap komplikasi intraabdomen.
Demam, hipotensi, atau perubahan kesadaran dapat mengisyaratkan infeksi berat atau sepsis.
Pemeriksaan abdomen yang tidak khas tidak sepenuhnya menyingkirkan penyakit bilier.
Temuan fisik dikaitkan dengan tes hati, penanda inflamasi, dan pencitraan.
Pemeriksaan serial dapat dibutuhkan saat gejala atau status pasien berubah.
Sumber catatan
- Fujita N, Yasuda I, Endo I, Isayama H, Iwashita T, Ueki T, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for cholelithiasis 2021. J Gastroenterol. 2023;58(9):801-833. doi: 10.1007/s00535-023-02014-6.
Lokasi catatan: Evaluasi klinis kolesistitis, obstruksi bilier, dan komplikasi pada pedoman JSGE.
Lihat catatan dari sumber ini