Perjalanan abses menjadi fistula perianal
Infeksi kelenjar anal dapat membentuk fokus inflamasi di sekitar linea dentata.
Akumulasi pus menghasilkan abses yang dapat menyebar mengikuti jalur dengan resistensi jaringan lebih rendah.
Abses perianal dapat menimbulkan nyeri, kemerahan, pembengkakan, dan gejala sistemik.
Drainase spontan atau tindakan drainase mengurangi tekanan tetapi tidak selalu menutup sumber internal.
Bila hubungan antara kripta anal dan kulit tetap terbuka, saluran fistula dapat menetap.
Sumbatan sementara pada saluran dapat menyebabkan episode abses dan nyeri berulang.
Cabang sekunder atau rongga berbentuk tapal kuda dapat membuat anatomi lebih kompleks.
Peradangan kronis dapat menghasilkan jaringan parut di sekitar saluran.
Penyakit Crohn dapat menyebabkan ulserasi dan jalur fistula melalui mekanisme inflamasi yang berbeda.
Pemahaman jalur infeksi membantu merencanakan kontrol sepsis dan perlindungan fungsi sfingter.
Sumber catatan
- Gaertner WB, Burgess PL, Davids JS, Lightner AL, Shogan BD, Sun MY, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2022;65(8):964-985. doi: 10.1097/DCR.0000000000002473.
Lokasi catatan: ASCRS 2022: asal kriptoglandular dan hubungan abses dengan fistula-in-ano.
Lihat catatan dari sumber ini