Perjalanan inflamasi pada apendisitis
Gangguan aliran isi lumen dapat memicu peningkatan tekanan di dalam apendiks.
Peregangan dinding dan respons inflamasi lokal berkontribusi pada nyeri visceral awal yang sulit dilokalisasi.
Ketika inflamasi melibatkan peritoneum parietal di dekatnya, nyeri dapat menjadi lebih terlokalisasi.
Edema dinding dan gangguan aliran limfatik dapat memperburuk inflamasi setempat.
Perkembangan penyakit dapat melibatkan iskemia dan kerusakan jaringan bila proses berlangsung.
Perforasi dapat menyebabkan kontaminasi peritoneum dan peritonitis difus.
Pada sebagian pasien, jaringan sekitar membatasi kebocoran sehingga terbentuk flegmon atau abses.
Batas antara penyakit tanpa komplikasi dan komplikasi penting karena memengaruhi pilihan penanganan.
Perjalanan ini tidak selalu linear dan derajat berat tidak dapat dipastikan dari durasi nyeri saja.
Temuan klinis dan pencitraan dinilai bersama untuk mengidentifikasi komplikasi dan kebutuhan tindakan.
Sumber catatan
- Podda M, Ceresoli M, De Simone B, et al. Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2025 Edition of the World Society of Emergency Surgery Jerusalem Guidelines. JAMA Surg. 2026;161(3):283-295. doi: 10.1001/jamasurg.2025.6218.
Lokasi catatan: Spektrum apendisitis tanpa komplikasi dan dengan komplikasi pada panduan WSES Jerusalem 2025.
Lihat catatan dari sumber ini